Terapia di mantenimento con Ribavirina nei pazienti con epatite C cronica che non rispondono alla terapia con Interferone alfa e Ribavirina
Ricercatori del National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases ( NIDDKD ) dei National Institutes of Health a Bethesda ( Usa ) hanno valutato l’efficacia e la sicurezza della terapia di mantenimento con la sola Ribavirina nell’epatite cronica C.
Un totale 108 pazienti è stato trattato con l’associazione Interferone alfa e Ribavirina per 24 settimane.
A coloro che non hanno raggiunto una risposta virologica ottimale è stato offerto l’arruolamento in uno studio controllato in doppio cieco , randomizzato , Ribavirina ( 1000-1200 mg/die ) versus placebo , per le successive 48 settimane.
Dopo 24 settimane di trattamento, 50 pazienti erano ancora HCV RNA positivi. Di questi, 34 hanno accettato di essere trattati con la Ribavirina in monoterapia o con il placebo.
Tra i 17 pazienti trattati con il placebo non è stato osservato alcun miglioramento nella sintomatologia, nei livelli plasmatici di alanina aminotransferasi ( ALT ) , nei livelli di HCV RNA , e nell’istologia epatica.
Mentre tra i 17 pazienti trattati in monoterapia con Ribavirina è stato visto un miglioramento nei livelli plasmatici di ALT e nell’istologia epatica. Non ci sono stati cambiamenti significativi nella sintomatologia, nei livelli di HCV RNA e nei punteggi di fibrosi epatica.
Secondo gli Autori in alcuni pazienti il trattamento con la sola Ribavirina permette di mantenere i miglioramenti biochimici raggiunti dopo terapia di combinazione Interferone + Ribavirina.
Talvolta questi miglioramenti sono associati ad una riduzione del processo necroinfiammatorio a livello epatico. ( Xagena2003 )
Hoofnagle JH et al, Hepatology 2003; 38: 66-74
Gastro2003 Farma2003
Indietro
Altri articoli
Simeprevir più Sofosbuvir, con o senza Ribavirina, per infezione cronica da virus della epatite C genotipo 1 nei pazienti non-responder a Interferone pegilato e Ribavirina e naive al trattamento
I regimi privi di Interferone sono necessari per il trattamento delle infezioni da virus dell'epatite C ( HCV ). È...
Efficacia del regime 3D di Abbvie con Ribavirina senza Interferone nei pazienti con infezione da HCV, precedentemente non-trattati, e senza cirrosi
Lo studio SAPPHIRE-I ha mostrato che un regime terapeutico di 12 settimane, costituito da ABT-450 con Ritonavir, Ombitasvir e...
Infezione da HCV: pazienti non-ammissibili al trattamento con PegInterferone e Ribavirina a causa di età e di comorbidità
L'età e le condizione mediche di comorbidità rappresentano le più importanti ragioni per escludere i pazienti dal trattamento della infezione...
Simeprevir una volta al giorno con Interferone pegilato e Ribavirina per il trattamento della epatite C genotipo 1 naïve alla terapia
Lo studio PILLAR di fase IIb, in doppio cieco, controllato con placebo, ha valutato l'efficacia e la sicurezza di due...
Pazienti con infezione da HCV: l’anemia incidente migliora la risposta a Peginterferone, Ribavirina, e Boceprevir
I pazienti con infezione da virus HCV ( epatite C cronica ), che hanno sviluppato anemia durante il trattamento con...
Faldaprevir in associazione a PegInterferone e Ribavirina nei pazienti con coinfezione HIV-HCV
Faldaprevir, un inibitore della proteasi, ha mostrato una buon successo iniziale in combinazione con Interferone peghilato e Ribavirina, nei pazienti...
Boceprevir versus placebo con Interferone alfa-2b pegilato e Ribavirina per il trattamento della infezione da virus HCV genotipo 1 in pazienti con infezione da virus HIV
I tassi di risposta virologica sostenuta con Peginterferone - Ribavirina sono bassi nei pazienti con infezione da virus della epatite...
Efficacia di Simeprevir, un inibitore della proteasi, in aggiunta a Peginterferone e a Ribavirina, nei pazienti con infezione cronica da HCV genotipo 1, mai trattati
Il trattamento con Simeprevir, di pazienti, naive, con infezione da virus dell'epatite C ( HCV ) ha mostrato elevati tassi...
Oltre il trattamento con PegInterferone e Ribavirina: Sofosbuvir nella infezione da virus HCV
La terapia per l'infezione da virus della epatite C ( HCV ) è in rapida evoluzione. Fino a poco tempo...
Efficacia e sicurezza di Boceprevir più Peginterferone e Ribavirina nei pazienti con infezione da HCV genotipo 1 e fibrosi epatica o cirrosi in fase avanzata
È stata valutata la sicurezza e l'efficacia di Boceprevir ( Victrelis ) più l’associazione Peginterferone e Ribavirina nei pazienti con...